"הגענו לסף תהום - אי אפשר להרעיב יותר את מערכת הבריאות"

בעקבות פרסום הנתונים על מצבת הרופאים בישראל בדו"ח ה-OECD בשבוע שעבר, שהציג תמונת מצב קודרת, התקיים אתמול בכפר המכביה ברמת גן כנס חירום של ההסתדרות הרפואית. בכנס השתתפו ראשי ההסתדרות הרפואית, מנהלי בתי חולים, מנהלי קופות חולים ואיגודים רפואיים.

יו"ר ההסתדרות הרפואית, פרופ' ציון חגי, הזכיר כי הר"י התריעה באופן עקבי על המחסור ברופאים כבר שני עשורים, וציין כי צו השעה הוא לרתום את כל הגורמים הרלוונטיים למאמץ משותף. פרופ' חגי הזהיר מפתרונות חפוזים: "הדבר היחידי שחמור יותר מלא לעשות דבר בנושא המחסור ברופאים, הוא להביא פתרונות חד צדדיים, שטחיים ופופוליסטיים, שיגרמו יותר נזק מתועלת".

בהסתדרות הרפואית הודיעו על הקמת כוח משימה מיוחד שיעבוד בשיתוף פעולה מלא עם כל הגורמים במערכת ויהיה שותף לכל מהלך אמיתי וישים, שיש בו כדי לשפר את המערכת בכללותה, תוך הסתכלות לטווח הארוך.

עוד ציינו כי במדינות שבהן הצליחו לטפל באופן אפקטיבי במחסור ברופאים, פעלו על פי כמה עקרונות יסוד: הקצאת משאבים ראויה, שיתוף פעולה אמיתי בין כל השחקנים במערכת תוך ביסוס יחסי אמון, והימנעות מצעדים חד צדדיים.

את שיתוף הפעולה הזה מזכיר גם דו"ח ה-OECD, שבו קוראים מחברי הדו"ח להקים גוף תכנוני קבוע של כלל בעלי העניין: ארגוני הרופאים, הפקולטות לרפואה, קופות החולים, בתי החולים, משרד הבריאות ועוד, על פי המודל הקיים בהולנד.

""אנחנו חייבים להפסיק להתבייש לדרוש תנאים הולמים"

ד״ר זאב פלדמן, מנהל היחידה לנוירוכירורגיית ילדים ב"שיבא" ויו״ר ארגון רופאי המדינה, אמר בכנס: "הגענו לסף תהום. אנחנו צריכים להיות פחות נחמדים. ראינו שיש למדינה המון כסף - אז אי אפשר להמשיך להרעיב את מערכת הבריאות.

אנחנו צריכים לדרוש את 20 מיליארדי השקלים שיביאו אותנו לרמת שירותי הבריאות במדינות המפותחות - מיטה לכל חולה בתוך חדר ולא במסדרון, ותור של חודש ולא שנה לרופאים מומחים". עוד אמר פלדמן: "אנחנו חייבים להפסיק להתבייש לדרוש תנאים הולמים לאנשי הצוותים הרפואיים. אנחנו צריכים להפסיק להתבייש ולדרוש טיפוח של המשאב הכי חשוב במערכת הבריאות - המשאב האנושי. אנחנו, הרופאות והרופאים".

לדבריו, "המשבר הוא איום לאומי כי המחסור הפעם יהיה במכפלות אחרות - גם העדר הכשרה של רופאים חדשים, גם הרופאים המבוגרים וגם מצעירים שנאבד בגלל תנאי העבודה". ד"ר פלדמן התייחס לוועדה שמונתה על ידי משרד הבריאות בשבוע שעבר ואמר כי היא "מעט מדי ומאוחר מדי - דרושים צעדים ותקציבי חירום מיידיים לטיפול במשבר הרופאים.

"השאלה הראשונה היא לא איך אנחנו מגדילים את מספר הסטודנטים לרפואה אלא איך אנחנו שומרים על הצעירים המוכשרים שלנו בבתי החולים. הם עובדים בעומסים מטורפים, ללא תנאים בהשוואה לחברים שלהם - איך שומרים עליהם כשמתנהל על ראשם ציד ממדינות המערב שמתעצם בתקופת פוסט קורונה.

"כל אחד חשב שהבעיה רק אצלו, עכשיו הבנו עד כמה הבעיה רוחבית"

הבוקר (ה') סיפר ד"ר פלדמן לדוקטורס אונלי כי כל אחד מנציגי האיגודים בכנס שעלו בזה אחרי זה, אנשי טיפול נמרץ, פסיכיאטריה, קרדיולוגיה, פנימית, רופאי משפחה ועוד, הצביע על הקושי הנורא בתחום שלו. "כל אחד חשב שהבעיה רק אצלו, אך כששמענו את האחרים הבנו עד כמה הבעיה רוחבית, שאצל כולנו יש עומס שפוגע ביכולת לתת את השירות האופטימלי. הבנו שאנחנו בנפילה חופשית מבחינת היכולת שלנו לספק את השירותים.

"אם אנחנו לא מצליחים לשמר את הרופאים שאנו מכשירים, רופאים שהמדינה משקיעה בהם, שלומדים שבע שנים ומתמחים, ובסוף כל הידע הזה משרת את מערכת הבריאות האמריקאית שגייסה אותם לעבוד אצלה בתנאים טובים, אז המצב נורא". ד"ר פלדמן מציין עוד כי יש היום גיוס אקטיבי של מנהלי מחלקות מבתי חולים בארץ על ידי אוניברסיטאות בארה"ב.

"יש הסכם קיבוצי בפתח ויש להבין שמדינת ישראל צריכה להזמין את כל הגורמים במערכת להשתתף בכנס חירום לאומי. אי אפשר להמשיך עם המצב שמרעיבים את מערכת הבריאות. אנו דורשים להזרים למערכת 20 מיליארד שקל שיושקעו  גם בתשתיות וגם במשאב האנושי.

"הרי ידוע לכל שאנו חיים בעולם של מחסור שמתבטא גם בכניסה של כוח אדם חדש למערכת וגם בשימור של כוח האדם הקיים. אף אחד לא מטפח את המומחים הצעירים. מתעמרים בהם, לא מאפשרים להם לעבוד גם אחה"צ ולפצות אותם.

"יש פתרונות", טוען ד"ר פלדמן, "אלא שצריך להוציא כסף על הפתרונות הללו. הפער בינינו לבין רמת שירותים ממוצעת במדינות ה-OECD ניתן לגישור, עם השקעה של 20 מיליארד שקל במערכת הבריאות ניתן להביא את ישראל לרמה של מדינה ממוצעת ב-OECD."